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老年人的睡眠障碍

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老年人的睡眠障碍


     睡眠障碍是老年人常见的症状,据统计,在60至90岁的群体里有80-90%老年人有不同形式的睡眠问题,虽然睡眠障碍不会直接威胁生命,但可引起老年人情绪不稳定,易激动,好发脾气。另外,长期失眠还容易发生老年痴呆,心身疾病或原有疾病加重。老年失眠患病率随年龄增长而增加,因此,睡眠障碍对老年人来说是个严重的精神卫生问题。

所谓的失眠是指难以入睡,睡眠不深,易醒,多梦,早醒,醒后不能再睡,醒后感到不适、疲乏,白天困倦,注意力不集中等,根据老年人导致失眠的原因我们采取的治疗和护理方法有:

一、 药物治疗
(一) 、老年人新陈代谢较为缓慢,所以睡前不易吃得过饱,适当增加活动,特
别是有氧活动,对睡眠质量有改善,增加活动量有助于肌肉放松,从而增加睡眠时间和质量。

(二) 、减少外在环境中引起失眠的因素如:嘈杂的环境,灯光太强,空气潮湿,室温太冷或太热,不舒服的床或床上拥挤,如果是由于外出或原有生活环境变化而产生的睡眠障碍,应以行为调节为主,入睡困难时可起床活动至有困意再上床,反复进行直到上床后很快入睡为止。同时还应注意建立卧室与睡眠间的关系,只有当想睡觉或有困意时才上床。

(三) 、治疗躯体疾病,缓解疼痛,解决继发于躯体疾病的睡眠障碍,许多躯体疾病可损害正常的睡眠,如各种疼痛.呼吸.心脏和神经系统疾病,适当应用止痛剂可帮助缓解继发于疼痛的睡眠障碍,而因病长期卧床可能导致白天打盹,正常的睡眠一觉醒周期被破坏,这就要求老年人要丰富白天的生活,避免过度卧床白天打盹。当老年人由于专注于自身躯体疾病或疼痛而无法入睡时,可转移其注意力,听听音乐,看自己感兴趣的书籍等,感到困意了立即睡。缓慢敲击的暗示方法可以抑制感觉神经系统,减少疼痛和焦虑,从而促进睡眠。

(四) 、精神因素是引起老年人睡眠障碍的一个很重要原因,如意外事件发生退休、因病住院、丧偶、家庭矛盾增多等造成紧张焦虑,思虑过度,如发生这种情况老年人可将自己的心事向亲朋好友诉说,释放出心中的郁闷,同时养成豁达开朗的性格,合理安排好自己的生活,参加一些社会活动或体育锻炼,在运动中调整心情。而严重的可引发精神分裂症、抑郁症、神经衰弱、焦虑症等,导致睡眠障碍,对于持续较长时间的悲痛可短期应用镇静剂,如果抑郁症和心理冲突显著,可应用抗抑郁剂和心理治疗。睡眠障碍是抑郁症一个症状,治疗应两者兼顾,随着抑郁的治疗,睡眠障碍将缓解。

(五) 、养成良好的睡眠卫生习惯。众所周知,无规律和不良的睡眠习惯,如睡前喝咖啡、吸烟、饮酒睡得过晚或躺在床上看书读报时间过长等,都会影响入睡和睡眠质量,老年人更应注意这些,做到早睡早起,注意入睡前三小时内禁喝咖啡和酒,不要长时间看电视或躺在床上读书看报。

另外,老年人失眠时可采用肌肉放松法、背部按摩、暗示、想像、使用摇椅等,这样可以促进身体和精神放松,提高老年人的睡眠质量。

二、药物治疗
应用催眠药可暂时性缓解睡眠障碍,但长期应用可导致依赖、作用丧失和药源性失眠,所以在药物治疗时应注意以下几点:(1)从最小剂量开始;(2)观察可能出现的副作用;(3)每周最多服药三次,以免产生药物依赖。

  对老年人睡眠障碍的治疗,我们要坚持以心理和行为干预治疗为主,药物辅助治疗为辅的原则,只要我们坚持努力地做下去,老年人睡眠障碍将会得到改善。


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